Подпишитесь на телеграм-канал «РБК Вино»
Содержание
Как прокомментировал «РБК Вино» Руслан Исаев, врач-психиатр, нарколог, президент Независимой наркологической гильдии, любой алкоголь, включая коньяк, оказывает токсическое воздействие на сердечно-сосудистую систему. Этанол сначала вызывает кратковременное расширение сосудов, а затем — компенсаторное их сужение. Это сужение сопровождается учащением пульса и повышением артериального давления.
Кроме того, дополнительную роль играют биологически активные вещества в составе коньяка — дубильные соединения, флавоноиды и сивушные масла. Они могут усиливать сосудистую реактивность и нарушать тонкую регуляцию сосудистого сопротивления.
Алкоголь также стимулирует симпатическую нервную систему, способствуя выбросу норадреналина, что тоже ведет к вазоконстрикции (сужению сосудов) и, как следствие, к повышению давления. Этот эффект особенно выражен при систематическом употреблении.
Исаев подчеркивает, что «сосудорасширяющий» эффект алкоголя — это миф, и он очень опасен. Эффект от употребления коньяка может маскировать первые признаки гипертонии, а при длительном употреблении усугубляет течение заболевания.
Коньяк действительно повышает давление через 15–30 минут после употребления, но это кратковременный эффект, подтверждает главный врач клиники Маршака, психиатр-нарколог Дмитрий Вашкин.
Дело в том, говорит врач, что этанол вызывает расширение периферических сосудов. Но уже через час или два организм компенсирует это активацией симпатической нервной системы — происходит выброс адреналина и норадреналина, а эти гормоны, наоборот, сужают сосуды и увеличивают частоту сердечных сокращений. По сути, возникает спазм, из-за которого давление резко повышается.
С точки зрения доказательной медицины нет безопасной дозы алкоголя, в том числе и коньяка, считает Исаев. Он говорит, что даже минимальные количества этанола оказывают влияние на регуляцию артериального давления.
По словам Дмитрия Вашкина, условно безопасная порция коньяка для здоровых людей — это 30–50 мл и не более 1–2 раз в неделю. «Если превысить этот порог, возможны резкие перепады давления, которые с возрастом станут еще более опасными.
Можно ли при повышенном давлении пить коньяк? Как говорит доктор Вашкин, у людей с гипертонией или склонностью к ней даже небольшие порции коньяка могут спровоцировать резкое повышение давления, так что коньяк стоит полностью исключить. Гипотоникам лучше не пить вообще, так как их сосуды изначально расширены, а алкоголь снижает напор крови, а вместе с ним артериальное давление. Соответственно, ухудшается кровоснабжение головного мозга, из-за чего кружится голова, немеют ноги и руки, появляется сонливость, усталость.
Как говорит Руслан Исаев, некоторые люди субъективно ощущают улучшение самочувствия после малой дозы алкоголя, и складывается мнимое ощущение, будто коньяк нормализует давление, но это временный и обманчивый эффект, за которым всегда следует ухудшение.
Ни в коем случае нельзя пить коньяк одновременно с лекарствами от давления, так как возникает эффект «качелей», утверждает доктор Вашкин. «Организм и так в стрессе от скачков давления, а лекарства пытаются «исправить» ситуацию, поэтому возможен хаотичный перепад показателей. Отсюда следует учащенный пульс, нерегулярное сердцебиение, колебания артериального давления. Это особенно опасно при аритмии, так как высок риск инфаркта. А алкоголь на фоне нитроглицерина способен привести к сильной интоксикации», — объясняет нарколог.
Дополнительными противопоказаниями считаются учащенный пульс, сахарный диабет, заболевания почек, печени. При регулярном употреблении алкоголь только усугубляет проблемы со здоровьем.
Как добавляет доктор Исаев, у коньяка противопоказания абсолютно те же, что и у любого этанолсодержащего напитка. Коньяк не является лекарством и не может применяться для «коррекции давления», подчеркивает врач.
Главная опасность для гипертоников при употреблении коньяка — нарушение контроля артериального давления, которое может провоцировать гипертонические кризы, снижать эффективность антигипертензивной терапии. Для гипотоников коньяк может усилить головокружение, обмороки, нарушить приток крови к жизненно важным органам.
Употребление коньяка при любом нарушении давления повышает риск сердечно-сосудистых катастроф. В целом любой алкоголь в этом случае — дополнительный фактор риска, особенно при сочетании с жарой, стрессом, физической нагрузкой или лекарственными препаратами.